Wisepowder-ek Alzheimer gaixotasunaren lehengai ugari ditu, eta kalitatea kudeatzeko sistema osoa du.

8 emaitza guztiak erakusten


Alzheimer gaixotasuna

Alzheimer gaixotasuna dementzia modu progresiboa da. Dementzia garuneko lesioek edo memorian, pentsamenduan eta portaeran modu negatiboan eragiten duten gaixotasunek edo gaixotasunek eragindako baldintzetarako termino zabalagoa da. Aldaketa horiek eguneroko bizitzan oztopatzen dute.
Alzheimer Elkartearen arabera, Alzheimer gaixotasuna dementzia kasuen ehuneko 60-80 da. Gaixotasuna duten pertsona gehienek 65 urte bete ondoren diagnostikoa izaten dute. Ordura arte diagnostikatzen bada, normalean hasierako Alzheimer gaixotasuna esaten zaio.

Alzheimerraren gaixotasuna

Ez da ezagutzen Alzheimer gaixotasunaren zergatia. "Amiloide ur-jauziaren hipotesia" Alzheimer gaixotasunaren zergatiari buruz gehien eztabaidatu eta ikertu den hipotesia da. Amiloideen ur-jauziaren hipotesiaren datu indartsuenak herentziazko Alzheimer gaixotasunaren (genetikoa) herentziaren hasierako ikerketatik datoz. Alzheimer gaixotasunarekin lotutako mutazioak agerpen goiztiarreko gaixoen erdiaren inguruan aurkitu dira. Paziente horietan guztietan, mutazioak ABeta (Aβ) izeneko proteina zati txiki baten forma zehatza garunean gehiegizko ekoizpena eragiten du. Zientzialari askok uste dute Alzheimer gaixotasunaren kasu puntualen (adibidez, heredatu gabeak) gehienetan (Alzheimer gaixotasunaren kasu guztien gehiengoa osatzen dute) Aβ proteina hori gehiegi kentzen dela ekoizpen gehiegi egin beharrean. Nolanahi ere, Alzheimer gaixotasuna prebenitzeko edo moteltzeko moduak aurkitzeko ikerketaren zati handi bat garuneko Aβ kopurua murrizteko moduetan oinarritu da.

Alzheimerraren sintomak

Denek noizean behin ahaztura pasarteak izaten dituzte. Alzheimer gaixotasuna duten pertsonek denboran zehar okerrera egiten duten zenbait portaera eta sintoma agertzen dituzte. Honako hauek izan daitezke:
  • eguneroko jarduerei eragiten dien memoria galtzea, hala nola hitzorduak gordetzeko gaitasuna
  • ezagunak diren zereginetan arazoak, hala nola mikrouhin labea erabiltzea
  • arazoak konpontzeko zailtasunak
  • hizkerarekin edo idazketarekin arazoak
  • garaiez edo lekuez desorientatuz
  • epaia gutxitu
  • higiene pertsonala gutxitu
  • aldarte eta nortasun aldaketak
  • lagun, familia eta komunitatearengandik ateratzea
Alzheimer gaixotasunaren sintomak gaixotasunaren fasearen arabera aldatuko dira.

Alzheimerraren tratamendua

Ez dago Alzheimer gaixotasunaren aurkako sendabiderik, eskuragarri dauden tratamenduek abantaila sintomatiko nahiko txikiak eskaintzen dituzte baina izaera aringarria izaten jarraitzen dute.
Alzheimer gaixotasunaren tratamendua botiketan oinarrituta eta ez botiketan oinarrituta dago. FDAk bi farmazia klase desberdin onartzen ditu Alzheimer gaixotasuna tratatzeko: kolinesterasaren inhibitzaileak eta glutamato partzialaren antagonistak. Ez da frogatu inolako farmako klaserik Alzheimer gaixotasunaren progresio tasa moteltzen duenik. Hala eta guztiz ere, saiakuntza kliniko askok iradokitzen dute botika horiek placeboak (azukre pilulak) baino hobeak direla sintoma batzuk arintzeko.
Botiketan oinarritutako tratamendua
▪ Kolinesterasaren inhibitzaileak (ChEIs)
Alzheimer gaixotasuna duten gaixoen azetilkolina izeneko garuneko neurotransmisore kimikoa nahiko falta da. Ikerketa sakonek frogatu dute azetilkolina garrantzitsua dela oroitzapen berriak osatzeko gaitasunean. Kolinesterasaren inhibitzaileek (ChEIs) azetilkolinaren matxura blokeatzen dute. Ondorioz, azetilkolina gehiago dago garunean, eta oroitzapen berriak osatzea errazagoa izan daiteke.
Lau ChEI onartu ditu FDAk, baina donepezil klorhidratoa (Aricept), rivastigmina (Exelon) eta galantamina (Razadyne - aurretik Reminyl izenekoa) soilik erabiltzen dituzte mediku gehienek, laugarren botikak, takrinek (Cognex), nahi ez diren bigarren mailako efektuak dituelako. beste hiru baino. Alzheimer gaixotasunean aditu gehienek ez dute uste hiru droga horien eraginkortasunean alde garrantzitsurik dagoenik. Hainbat ikerketek iradokitzen dute sendagai horietako pazienteen sintomen progresioa sei edo 12 hilabetez goia dela dirudi, baina ezinbestean progresioa berriro hasten da.
Erabilitako hiru ChEI horietatik, rivastigmina eta galantamina FDAk onartzen ditu Alzheimer gaixotasun arin edo ertainerako soilik, donepezilak Alzheimer gaixotasun arin, ertain eta larrietarako onartzen ditu. Ez dakigu rivastigmina eta galantamina ere eraginkorrak diren Alzheimer gaixotasun larrian, baina ez dirudi arrazoi onik dagoenik.
ChEIen bigarren mailako efektu nagusiak sistema gastrointestinala dira eta goragaleak, oka, karranpak eta beherakoa dira. Normalean, bigarren mailako efektu hauek dosiaren tamaina edo denboraren aldaketarekin edo botika elikagai kopuru txikiarekin kontrolatuta kontrolatu daitezke. Gaixo gehienek ChEI dosi terapeutikoak onartuko dituzte.
▪ Glutamatoaren antagonista partzialak
Glutamatoa garuneko kitzikapen neurotransmisore nagusia da. Teoria batek dio glutamato gehiegi txarra izan daitekeela garunarentzat eta nerbio zelulen narriadura eragin dezakeela. Memantinak (Namenda) glutamatoaren eragina neuroz zelulak aktibatzeko neurri batean murrizten du. Ikerketek frogatu dute memantina duten gaixo batzuek hobeto zaindu dezaketela azukre pilulak (placeboak) dituzten pazienteek baino. Memantina dementzia moderatu eta larria tratatzeko onartuta dago eta ikerketek ez dute erakutsi dementzia arinean lagungarria zenik. Posible da AchEs eta memantina dituzten gaixoak tratatzea ere botiken eraginkortasuna galdu edo bigarren mailako efektuak handitu gabe.
Gainera, ikerketa askok erakusten dute J147, CAD-31, CMS 121 eta abar sendagaiak Alzheimer gaixotasunerako eraginkorrak izango liratekeela zahartze bizkorraren saguetan. J147 droga esperimentala da, Alzheimer gaixotasunaren eta zahartzearen aurkako efektuak dituena, zahartze bizkorreko sagu ereduetan. Eta J147-ren jarduera neurogeniko hobetuak giza zelula neuronen aitzindarietan CAD-31 deribatua du.
Botikak ez diren tratamenduak
Botikaz gain, bizimodu aldaketak alzheimer gaixotasuna duen gaixoari lagundu diezaioke
haien egoera kudeatzea, hala nola liburuak irakurtzea (baina ez egunkariak), mahai jokoetara jolastea, gurutzegramak osatzeak, musika tresnak jotzeak edo ohiko elkarreragin sozialak Alzheimer gaixotasuna izateko arrisku txikiagoa erakusten dute.

Erreferentzia:

  1. Matthews, KA, Xu, W., Gaglioti, AH, Holt, JB, Croft, JB, Mack, D. eta McGuire, LC (2018). Alzheimer gaixotasunaren eta hari lotutako dementziaren arraza eta etniaren kalkuluak Estatu Batuetan (2015-2060) ≥ 65 urte bitarteko helduetan. Alzheimerra eta Dementzia. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2018.06.3063 kanpoko ikonoa
  2. Xu J, Kochanek KD, Sherry L, Murphy BS, Tejada-Vera B. Heriotzak: 2007. urteko azken datuak. Estatistika estatistikoen txosten nazionalak; liburukia. 58. zk. 19. Hyattsville, MD: Osasun Estatistiketarako Zentro Nazionala. 2010
  3. Alzheimer gaixotasuna - Kausak (NHS)
  4. Patterson C, Feightner JW, Garcia A, Hsiung GY, MacKnight C, Sadovnick AD (2008ko otsaila). "Dementziaren diagnostikoa eta tratamendua: 1. Arriskuen ebaluazioa eta Alzheimer gaixotasunaren lehen prebentzioa". CMAJ. 178 (5): 548-56
  5. McGuinness B, Craig D, Bullock R, Malouf R, Passmore P (2014ko uztaila). "Deminak tratatzeko estatinak". Cochrane-ren berrikuspen sistematikoen datu basea
  6. Stern Y (2006ko uztaila). "Erreserba kognitiboa eta Alzheimer gaitza". Alzheimer gaitza eta lotutako nahasteak. 20 (3 Suppl 2): ​​S69-74
  7. "Alzheimer gaixotasunaren aurkako droga esperimentalak zahartzearen aurkako efektuak erakusten ditu" (Prentsa oharra). Salk Institutua. 12eko azaroaren 2015a. 13eko azaroaren 2015a berreskuratua